Wurzelbehandlung bei einem überkronten Zahn möglich?
Auch ein bereits behandelter Zahn ist nicht davor sicher, erneut zu erkranken. So ist es auch bei einem überkronten Zahn möglich, dass er Beschwerden bekommt, die eine Wurzelbehandlung rechtfertigen. Wie läuft die Behandlung in diesem Fall ab? Kann der Zahn in diesem Fall erhalten werden? In diesem Artikel geben wir Ihnen grundlegende Informationen zu diesem Thema.
Auch ein überkronter Zahn kann sich entzünden
Grundsätzlich überkronen Zahnärzte auch vitale Zähne. Das kann notwendig werden, wenn die Zahnsubstanz durch Karies stark geschädigt ist und große Füllungen nicht mehr halten. Zudem kann ein Überkronen zur Befestigung von umliegendem Zahnersatz oder aus ästhetischen Gründen erforderlich sein. Gemäß dem Grundsatz des ‚nihil nocere‘ in der Medizin ist die Vitalerhaltung des Zahns jedoch stets das oberste Ziel. Eine prophylaktische Wurzelbehandlung eines ansonsten gesunden Zahns ist nicht üblich. Denn ein wurzelbehandelter Zahn ist quasi ein toter Zahn.
Es besteht jedoch immer das Risiko, dass sich ein überkronter Zahn entzündet. Probleme unter einer Krone können sich durch starke Zahnschmerzen, Pochen, Druckempfindlichkeit oder eine eitrige Fistel äußern. Mitunter verläuft eine Wurzelspitzenentzündung (apikale Ostitis) aber auch nahezu schmerzfrei und zeigt sich nur im Röntgenbild.
Wurzelbehandlung kann in vielen Fällen ohne chirurgischen Eingriff stattfinden
Die Ankündigung einer Wurzelbehandlung löst bei den meisten Patienten große Sorge aus, vor allem dann, wenn der Zahn bereits überkront ist. Viele Patienten fragen sich zudem, ob ein Zahnerhalt bei einem solch stark geschädigten Zahn überhaupt sinnvoll ist. Doch diese Sorge ist unbegründet: Das Ziehen des Zahns ist meist überflüssig und eine Wurzelbehandlung oftmals auch bei einem überkronten Zahn ohne chirurgischen Eingriff möglich. Entweder kann die Krone gelöst und später nach erfolgter Wurzelbehandlung und neu bearbeitet wieder eingesetzt werden. Oder der Zahnarzt behandelt die Wurzel durch die Krone hindurch, insbesondere dann, wenn keine Karies unter der Krone vorhanden ist. Die Erfahrung zeigt, dass es möglich und sinnvoll ist, einen bereits überkronten Zahn auch zu erhalten, wenn eine Wurzelbehandlung notwendig ist.
Zur Behandlung wird mittels Operationsmikroskop in einem schonenden minimal-invasiven Eingriff ein kleines Loch im Kaubereich der Krone gebohrt und die Zahnwurzel behandelt. Die Wurzelbehandlung erfolgt in herkömmlicher Weise, also so als sei überhaupt keine Krone vorhanden. Der Zahnarzt entfernt das entzündete Gewebe, reinigt die Wurzelkanäle und spült sie mit einer antibakteriellen Lösung. Zur Vorsicht versorgt der Zahnarzt die Kanäle dann mit desinfizierenden und entzündungshemmenden Einlagen, verschließt den Zahn provisorisch und macht zur Sicherheit noch eine Röntgenaufnahme. Eventuell muss diese Behandlung nach ein paar Tagen wiederholt werden. Erst wenn sich keine Beschwerden mehr zeigen, erfolgt das endgültige Verschließen der Krone.
Wurzelspitzenentzündungen können auch unter Krone gut ausheilen
Die Erfahrung zeigt, dass Wurzelspitzenentzündungen unter einer Krone auch ohne chirurgische Eingriffe durch eine korrekte endodontische Behandlung gut ausheilen. Die Krone selbst hat dabei keinerlei Einfluss auf den Erfolg der Behandlung. Die oftmals geäußerten Einwände, dass Kronen eine Wurzelbehandlung behindern, sind nahezu immer unbegründet. Die alternative Wurzelspitzenresektion birgt möglicherweise größere Nachteile, wie beispielsweise den Verlust von Knochen und Zahnfundament oder auch die Gefahr von Schäden an benachbarten Zähnen oder Nerven. Zudem lässt sich damit die eigentliche Infektion im Zahninneren nicht behandeln.
Sicherlich ist eine Wurzelbehandlung durch eine Krone hindurch ein komplexes Behandlungsverfahren. Doch letztlich kann die Methode erhebliche Kosten sparen, wenn so die Krone erhalten und auf anderen Zahnersatz – wie beispielsweise ein Implantat – verzichtet werden kann.
Zahnarzt Köln
Zahnarzt Rheinauhafen: Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie Probleme mit einem überkronten Zahn haben. Bei uns sind Sie in guten Händen. Wir haben langjährige Erfahrung, werden Sie umfassend beraten und Ihren Zahn kompetent versorgen.
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